兒童抑郁癥的癥狀表現(xiàn)具有年齡特異性，與成人抑郁的“隱匿性”不同，患兒常以行為異常為直接表達(dá)。廣州天使兒童醫(yī)院接診數(shù)據(jù)顯示，約75%的患兒在確診時(shí)已出現(xiàn)多維度癥狀，需家長(zhǎng)結(jié)合日常細(xì)節(jié)綜合判斷。
核心情緒癥狀
患兒長(zhǎng)期處于情緒低落狀態(tài)，表現(xiàn)為持續(xù)的悲傷、無(wú)助或絕望感。部分兒童以“易激惹”替代悲傷，表現(xiàn)為頻繁發(fā)脾氣、摔東西或攻擊他人。情緒波動(dòng)常伴隨自我否定，如反復(fù)說“沒人喜歡我”“我什么都做不好”。廣州天使兒童醫(yī)院心理科強(qiáng)調(diào)，這類情緒表達(dá)需與“叛逆期”區(qū)分，重點(diǎn)觀察持續(xù)時(shí)間與強(qiáng)度。
行為與軀體癥狀
行為退縮是典型表現(xiàn)，患兒拒絕外出、拒絕與他人互動(dòng)，甚至長(zhǎng)期獨(dú)處。部分兒童出現(xiàn)“自我懲罰”行為，如故意弄傷自己、拒絕進(jìn)食。軀體癥狀常表現(xiàn)為慢性疼痛（如頭痛、腹痛）、食欲改變（暴食或厭食）、睡眠障礙（失眠或嗜睡）。醫(yī)院通過腦電圖（EEG）、磁共振成像（MRI）等設(shè)備，排除器質(zhì)性疾病后確診心理因素。
社交與學(xué)業(yè)障礙
患兒社交能力顯著下降，回避同伴互動(dòng)，甚至對(duì)家人表現(xiàn)出冷漠。學(xué)業(yè)上，注意力分散、記憶力減退導(dǎo)致成績(jī)急劇下滑，可能伴隨曠課、厭學(xué)等行為。廣州天使兒童醫(yī)院接診案例顯示，約30%的患兒在確診前曾被診斷為“多動(dòng)癥”或“學(xué)習(xí)障礙”，需專業(yè)評(píng)估避免誤診。
危害與應(yīng)對(duì)建議
長(zhǎng)期抑郁可影響大腦發(fā)育，導(dǎo)致認(rèn)知功能受損，甚至增加成年后心理疾病風(fēng)險(xiǎn)。廣州天使兒童醫(yī)院采用中西醫(yī)結(jié)合療法，結(jié)合經(jīng)顱磁刺激（TMS）、腦深部電刺激（DBS）等先進(jìn)技術(shù)，調(diào)節(jié)神經(jīng)遞質(zhì)平衡。其“多感官整合干預(yù)系統(tǒng)”通過游戲、藝術(shù)等方式改善患兒注意力與行為表現(xiàn)，同時(shí)提供家庭心理指導(dǎo)，幫助家長(zhǎng)建立科學(xué)的教養(yǎng)模式。
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